طبادرم _ تریتا

تسریع روند تشکیل بافت اپیتلیال

سلولهای اصلی بافت پوست کراتینوسیتها و فیبروبلاستها هستند و هر عاملی منجر به سرعت بخشیدن رشد این سلولها شود، تاثیر به سزایی در کاهش طول مدت درمان و افزایش رضایت بیمار خواهد داشت. پانسمان ماتریکس کلاژن طبادرم به کمک ساختاری مشابه با ماتریکس خارج سلولی و دارا بودن فرمولاسیون خاص که منجر به افزایش پایداری و حضور فاکتورهای داخلی رشد سلولی در محل آسیب دیده میشود، افزایش سرعت تقسیم سلولی کراتینوسیتها و فیبروبلاستها را به همراه آورده و روند اپیتلیزاسیون را سرعت میبخشد.

تسهیل دبریدمان اتولیتیک

در سطح زخم، به خصوص زخمهای مزمن، لایه ای از بافت مرده وجود دارد که مشکلات فراوانی را به همراه میآورد از جمله افزایش بار میکروبی و در نتیجه ایجاد عفونت، کاهش اکسیژن رسانی به زخم و در نتیجه به وجود آمدن اشکال مقاوم میکروبی، باعث تاخیر در روند بهبودی، ایجاد بوی نامطبوع، ایجاد ظاهر نامناسب و آزار دهنده برای بیمار و غیره میشود. لذا از بین بردن این بافت مرده هم به لحاظ پزشکی و هم به لحاظ افزایش رضایت بیمار از روند درمان، بسیار حائز اهمیت است. روشهای مختلفی برای کاهش و جداسازی بافت نکروز شده وجود دارد که تحت عنوان دبریدمان شناخته میشوند و انواع مختلفی دارد:

در چهار روش دبریدمان جراحی، آنزیمی و مکانیکی و استفاده از لارو، از یک عامل خارجی جهت جدا کردن بافت نکروز شده استفاده میشود در حالی که ایده‌آل ترین روش، دبریدمان اتولیتیک میباشد. زیرا در این روش بدون دخالت عوامل خارجی، آنزیمهای بدن به صورت اختصاصی شروع به از بین بردن بافت نکروز شده میکنند و آسیبی به بافت سالم وارد نمیشود، لذا ایجاد شرایط مناسب برای تقویت دبریدمان اتولیتیک تاثیر به سزایی در روند بهبودی زخم خواهد داشت و نیاز به مداخلات پزشکی را هم کاهش خواهد داد. پانسمان ماتریکس کلاژن طبادرم از طریق مرطوب نگه داشتن زخم و همچنین ساختارهای پلیمری به کار رفته در آن محیطی مناسب را جهت عملکرد آنزیمها ایجاد کرده و روند دبریدمان اتولیتیک را تقویت و تسریع میکند.

افزایش رگزایی در بافت آسیب دیده

یکی از معضلات در محل زخم و به خصوص زخمهای مزمن از بین رفتن عروق و به طور دقیقتر مویرگهای بافتی است در نتیجه اکسیژن رسانی و غذارسانی و همچنین دفع مواد زائد از بافت آسیب دیده کاهش مییابد. این در حالی است که به دلیل افزایش سوخت و ساز در زخم، نیاز به اکسیژن و مواد مغذی و همچنین تولید مواد زائد توسط زخم چندین برابر شرایط طبیعی است. لذا از بین رفتن و کاهش کارایی عروق سرعت بهبودی زخم را بسیار کاهش میدهد. پانسمان ماتریکس کلاژن طبادرم با توجه به ساختاری بسیار مشابه ماتریکس سلولی، اسکلتی مناسب را برای رگزایی ایجاد میکنند از طرف دیگر همانطور که پیشتر عنوان شد این پانسمان به دلیل ساختار پلیمرهای به کار رفته آن توانایی حفظ و افزایش ماندگاری فاکتورهای رشد سلولی را داشته و پروسه رگزایی را تسهیل میکند.

مدیریت ترشحات زخم

پانسمانهای مرطوب از طریق اثرات خود بر برقراری تعادل رطوبت در محل زخم مدیریت ترشحات ناشی از زخم (اگزودا) را به ارمغان میآورند.

اثرات آنتی میکروبیال

ساختار پانسمان ماتریکس کلاژن طبادرم شامل زیست پلیمر کاتیونی (دارای بار مثبت است) و دارای اثرات ضد میکروبی است. مکانیسم اصلی اثر آنتی میکروبیال طبادرم به دلیل اتصالات الکترواستاتیک بار مثبت زیست پلیمر با بار منفی غشاء میکروارگانیسم بوده که این اتصال از طریق تغییر در نفوذپذیری غشاء میکروارگانیسم و ممانعت از عملکرد مناسب غشاء منجر به مرگ میکروارگانیسم میشود.

اثرات ضد التهاب

التهاب در محل زخم امری ناخوشایند هم برای بیمار و هم از نظر روند درمان است، التهاب طولانی مدت در محل زخم باعث بر هم خوردن تعادل بین تولید بافت جدید و تخریب بافت آسیب دیده میشود و سرعت تخریب نسبت به تولید پیشی میگیرد. پانسمان ماتریکس کلاژن طبادرم از طریق کاهش ترشح و بیان سایتوکائینهای التهابی مثل TNF- α و IL-6 التهاب را در ناحیه آسیب دیدگی کاهش داده و در نتیجه این محصول برای التهابهای طولانی مدت زخمها بسیار مناسب است.

تحریک تولید پروتئین در ماتریکس خارج سلولی

برای بهبود زخم دو عامل تولید و تخریب باید به نحوی متعادل و همسو عمل کنند. به بیان دیگر برای بهبود زخم نیاز به تولید بافت جدید (شامل سلولها و پروتئینها و …) و همچنین نیاز به از بین بردن و تخریب عوامل مزاحم مثل بافت تخریب شده و سلولهای آسیب دیده توسط گروه بزرگی از آنزیمهای پروتئولیتیک به نام آنزیمهای ماتریکس متالوپروتئیناز وجود دارد. فاکتور بسیار مهم در ترمیم زخم، برقراری تعادل بین تولید بافت جدید و تخریب بافت آسیب دیده است. در زخمهای مزمن این تعادل به هم خورده و تخریب نسبت به تولید پیشی میگیرد. به همین دلیل تقویت و کمک به روند تولید بافت جدید نقش مهمی در بهبودی زخم دارد. پانسمان طبادرم محیطی مناسب را برای حفظ و افزایش ماندگاری فاکتورهای رشد سلولی به وجود میآورند و همچنین موجب تحریک تولید پروتئینهای خارج سلولی از جمله کلاژن، (همانطور که پیشتر اشاره شد کلاژن نقش مهمی در بسته شدن زخمهای باز و بهبودی زخم دارند، روند بهبود زخم را تسهیل میکند) میشود، با مکانیسمهای مختلف بر فرآیند ترمیم زخم اثر گذاشته و سرعت ترمیم زخم را چندین برابر میکند.

کاهش ایجاد اسکار

به دلیل کاهش التهاب، مرطوب نگه داشتن سطح زخم، تسریع تولید پروتئینهای ماتریکس خارج سلولی، افزایش کلاژنسازی، تسهیل دبریدمان اتولیتیک، عدم آسیب به کمپلمانهای سلولی و در نهایت به دلیل ایجاد شرایطی مشابه  با ساختار طبیعی پوست، بافت جدید با کیفیتی بسیار عالی تولید شده و در نتیجه اسکار باقی مانده از زخم نسبت به پانسمانهای دیگر بسیار کمتر خواهد بود و نتایج حاصل شده از ظاهر بافت، مورد رضایت بیمار خواهد بود.

عدم ایجاد زخم مجدد در هنگام تعویض پانسمان

به دلیل ساختار مرطوب پانسمان و به کارگیری موادی که به ساختار زخم نمیچسبند، تعویض پانسمان بسیار ساده بوده و هیچ گونه آسیبی به بافت در حال ترمیم ایجاد نمیکند و همچنین بیمار تعویض پانسمانی بی درد و بدون آسیب را تجربه خواهد کرد.

ویژگیها پانسمان طبا درم:

1. کاهش احتمال بروز حساسیت
   2. عدم آسیب بافتی هنگام تعویض پانسمان
   3. چسبندگی مناسب به سطح زخم
   4. کنترل بصری زخم
   5. حفظ رطوبت مناسب
   6. جاذب پر قدرت اگزودا ناشی از زخم
   7. امکان برش مناسب با سایز زخم
   8. انعطاف پذیر
   9. افزایش سرعت ترمیم
   10. التیام رنج ناشی از زخم

موارد استفاده:

1. انواع خراشها و بریدگیها
   2. زخمهای دیابتی بدون عفونت
   3. زخم بستر
   4. زخم سوختگی درجه 1 و 2
   5. زخمهای ناشی از شیردهی
   6. زخم اگزوداتیو حاد و مزمن
   7. زخمهای نروپاتیک
   8. زخمهای ناشی از آرتریت روماتوئید
   9. مناطق پیوندی پوست
   10. زخمهای سیاهرگی و سرخرگی

نحوه استفاده:

1. دستهای خود را بشویید و دستکش بپوشید.
2. تاریخ استفاده از پانسمان را بخاطر بسپارید.
3. سطح زخم را با محلول ضد عفونی کننده تمیز کنید.
4. بافت اطراف زخم را با گاز استریل خشک کنید.
5. دستکشهای خود را در آورده، دستان خود را بشویید و دستکش جدیدی بپوشید.
6. با استفاده از یک قیچی تمیز، ورق خشک پانسمان را به اندازه زخم برش دهید و آن را با محلول نرمال سالین (سرم نمکی استریل) کاملا خیس نمایید.
7. ورق مرطوب پانسمان را روی زخم قرار داده و مراقب باشید که با پوست سالم همپوشانی پیدا نکند.
8. محل زخم که پوشیده شده از پانسمان است را با گاز استریل و پانسمان ساده بپوشانید به طوری که بستر زخم را پوشش دهید.
9. برای تعویض پانسمان در ابتدا سطح زخم را با سرم شستشو مرطوب کنید و سپس پانسمان را از سطح زخم بردارید.